一直以来，解决群众看病就医问题是内江市保障和改善民生的重要内容。在内江市委网信办主办的第82期“甜城连心桥·网络社区对话”中，广大网友聚焦互联网医院、互联网医院的服务内容以及在互联网医院就医的注意事项等问题向参加活动的嘉宾提问，并得到一一解答，以下为对话摘登：

问：什么是互联网医院？

答：互联网医院是指以实体医疗机构为依托，以在线复诊和常规咨询为主，集问诊、处方、支付及药物配送为一体的一站式服务平台。它将传统医院与“互联网+”技术融合起来，连通了医疗服务的需求方、服务方、支付方和药品提供方，为患者提供分层、协同、联合、全程、连续的医疗保健服务。通俗些可以理解为医疗机构在互联网上开设了一家医院，现在人们不用再跑去医院排队看病拿药了，在家通过操作手机或电脑就能轻松完成，感觉就像我们在淘宝上购物一样，在网上下单然后货物快递上门。

问：在互联网医院就诊，需要注意什么？

答：一是审核资质证照。在选择互联网诊疗服务时，首先应全面审核医疗机构和医师的资质证照是否齐全。互联网医院或者提供互联网诊疗服务的医疗机构应获得《医疗机构执业许可证》，《医疗机构执业许可证》载明的服务方式应包含“互联网诊疗”。我们可以自行查看线上医疗服务平台是否公示了相应资质证照，也可以要求平台工作人员予以出示。在选择诊疗医师时，可以通过查询诊疗医师所在实体医疗机构官网信息的方式，获取诊疗医师的从业情况。二是合理选择就诊方式。互联网诊疗目前只适用于部门常见病和慢性病的复诊，不能用于初诊。并不是所有的常见病和慢性病都适合互联网诊疗，患者需要结合自身情况选择。要特别注意的是，当自身病情变化需要医务人员亲自诊查时，应当及时到实体医疗机构就诊。三是加强个人隐私保护。互联网诊疗需要使用者提供个人基本信息和患病信息，使用者应注重个人隐私保护。在使用互联网诊疗服务时，应仔细阅读、勾选《用户隐私协议》。

问：互联网医院的设立需要哪些资质？

答：无论是作为实体医疗机构第二名称的互联网医院，还是依托实体医疗机构独立设置的互联网医院均需获得《医疗机构执业许可证》。已取得《医疗机构执业许可证》的实体医疗机构拟将互联网医院作为第二名称的，应当向其《医疗机构执业许可证》发证机关提出增加互联网医院作为第二名称的申请。第三方机构依托实体医院申请设置独立的互联网医院，应当向其依托的实体医疗机构执业登记机关提出设置及执业申请，以取得相关资质。

问：如何利用互联网医院获取服务？

答：通过互联网医院，患者不仅可以在线上进行咨询和预约，还可以与医生“面对面”视频诊疗，实现在线问诊、续方开药、团队问诊等功能。目前，市一医院、市二医院、市中医医院等9家医疗机构建成互联网医院，开通互联网诊疗服务，患者可以通过三种渠道获取互联网医院的诊疗服务：一是通过健康内江APP。患者在手机应用商店搜索下载“健康内江”APP，完成实名注册，申领成功电子健康卡；然后点击“互联网医院”，进入内江市互联网医院平台，选择提供服务的医疗机构，即可根据需求，获取互联网医疗服务。二是通过健康内江微信公众号获取。患者关注“健康内江”微信公众号，访问内江市互联网医院获取互联网医院服务。三是通过其他微信公众号获取。患者还可以通过四川省互联网总医院微信公众号、医院微信公众号跳转到内江市互联网医院平台获取互联网医院服务。

问：互联网医院有哪些什么服务？

答：互联网医院主要针对常见病、慢性病的复诊患者，提供图文问诊、视频问诊、在线开立处方、药师审方、快递药品配送等服务。当患者病情出现变化或存在其他不适宜在线诊疗服务的，医疗机构及其医务人员应当立即终止互联网诊疗活动，引导患者到实体医疗机构就诊。开展互联网诊疗活动时，不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。为低龄儿童（6岁以下）开具互联网儿童用药处方时，应当确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

问：线上咨询和互联网诊疗的区别是什么？

答：互联网医疗咨询通常是建议性的意见，医疗机构和患者之间不存在医疗服务合同关系，医师不能作出诊断、开具处方，不属于诊疗行为。互联网诊疗可以针对复诊的常见病、慢性病出具诊断结论并在线上开具处方，医疗机构和患者之间存在医疗服务合同关系。医师在开展互联网诊疗时应当掌握患者病历资料，确定患者在实体医疗机构诊断明确的常见病、慢性病后，可以针对复诊的常见病、慢性病开展诊疗活动，不得对首诊患者开展互联网诊疗。

问：哪些人群适合互联网医院线上问诊？

答：（1）病情稳定、长期服药的慢病患者：若仅复诊续药则无需到院，可选择线上“门诊续方”药品快递到家。

（2）诊断明确、常规复查的复诊患者：出院患者或术后随访患者，若病情稳定、需进行常规复查，可以通过互联网医院向医师发起咨询申请。

（3）患有常见皮肤疾病的患者：常见的皮肤科疾病具有较为直观、易复发、发病率高的特点，如过敏性皮肤病、银屑病、白癜风等，患者可通过互联网医院咨询医师建议，做好线下就诊前的准备工作，减少往返医院奔波。

问：在线问诊提问后，为什么医师很久没有回复？

答：互联网诊疗是医师利用“碎片”空闲时间，通过互联网信息技术，为常见病、多发病复诊患者提供的“线上”诊疗服务。由于医师白天工作繁忙，较多在午间及下班后时间接诊线上患者，请耐心等待。如超过24小时未接诊，系统将自动原路退回相关费用。居民提问前在病情描述栏目尽量清楚填写病情，描述清楚症状开始、持续的时间，如有相关的图片或检验检查报告，先上传至相关栏目，让医师接诊时可以及时全面了解病情，以便提高咨询效率。

问：什么是云胶片？在内江如何获取？

答：“云胶片”又称为数字胶片，是基于移动互联网和云储存技术的一种新型医学数字影像服务，它接入了医院的影像数据，将放射检查影像资料和检查报告存储于云端，患者检查完成后无需等候取片，可随时随地通过电脑、手机等智能设备查看或分享影像检查资料。目前，内江已建成“5G影像云平台”，接入全市二级以上医疗机构和乡镇卫生院，在互联网上存储了放射检查“云胶片”，居民可以通过健康内江APP或微信公众号，经实名注册和申领电子健康卡后，获取有关“云胶片”。

问：云胶片的好处有哪些？

答：一是检查结果更完整准确。云胶片能够为患者提供全部、高清晰的原始影像，并具备缩放、移动、动态展示等多种图片处理功能，更利于医生对病灶情况进行分析，提高诊断效率和精准度。二是手机随时随地查看。检查完成后，患者无需在医院排队等待打印报告和胶片，影像报告审核完成后自动传送至云端，只需一部手机，随时随地查看影像报告，还可以将检查结果直接发给亲朋或者异地专家咨询，大大降低时间和人力成本。三是存储时间更长、更省钱。使用“云胶片”后，所有影像存储在手机里，环保无污染，可供10年内高频调阅，再也不用担心胶片老化、丢失、磨损问题，更免去了患者带着一摞胶片在医院来回奔波之苦。出于病情诊断的需要，到外院就诊时，云胶片通过授权可以实现影像数据共享，并支持缩放、移动、动态展示等，极大满足患者异地转诊、远程会诊需求。