中国医院高质量发展专业促进工程——高灵智腾|互联网+智慧服务
2024-12-11

(2)手机医生站

手机医生站以打造“移动HIS”为目标,让医生日常工作流程如手术排班、用血申请、互联网诊疗等,均可通过手机小程序便捷操作,实现临床工作全部装入口袋。同时,以患者全面数据为支撑,形成医生门户,让医患沟通、患者管理不受物理时空限制。

核心资源在线:院内工作流程整合到线上,手机医生站兼具移动“HIS”能力,让医生把临床工作装进口袋。

医生管理工具:设置待办提醒和消息推送,让医生临床工作井然有序,减少工作繁忙带来的人为管理疏漏

医患实时链接:医生或团队通过专属二维码与患者建立链接,挖掘专项需求,改变传统以医院大楼为核心的医患链接方式。

(3)互联网医院

高灵智腾互联网医院诊疗平台发力于临床诊疗核心业务,为复诊患者提供在线处方、移动医保支付等全流程服务。通过线上线下融合互联,高效利用优势医疗资源,重构医患链接方式,助力医院做优存量、做大增量,突破业务增长瓶颈,实现跨越式发展。

线上线下一体化:不单是把线下业务搬到线上,核心是打通互联网诊疗平台与院端HIS等信息系统,实现线上线下数据互通互联,病人诊疗信息高效流转,为互联网诊疗全面赋能。发挥线下和线上不同优势,帮助医院精准获客,缓解医院日益增长的运营压力,让医疗资源充分运用,提升医疗服务价值。

构建新的流量入口:医院借助互联网医院诊疗平台为患者提供全生命周期的诊疗服务与管理,激活医生,触达患者。并通过数据驱动的产品运营服务,帮助医院切实改善用户体验,成为存量患者黏性提升、新增域外患者流量的重要工具。

(4)居家随访管理系统

随访管理是医院患者服务延伸和疾病管控的重要一环,对提高患者黏性、挖掘专项需求至关重要。高灵智腾居家随访管理系统,基于患者全病程数据,强化院后标准化管理,避免因院外患者数量大、依从性差、服务断层等带来的预后不理想,帮助医院构建预防、发现、治疗、管理的服务闭环。

患者离院不离线:通过专病随访、用药指导、满意度调查等,提高患者诊疗依从性。结合医院信息系统数据、随访监测信息,支持对医疗服务进行综合评估,提高医疗服务的连续性和患者就医获得感。

院内外一体化患者管理通道:系统打通互联网诊疗平台、院内信息系统,支持针对医院号源、全科医生、护理上门等进行统一资源预约,建立通畅的院内、院后一体化患者管理通道。并通过标准化、制度化随访管理,及时发现患者新的医疗需求,输出医生品牌,有效降低患者脱落率。

(5)云会诊/转诊平台

在线会诊、转诊平台,一是满足下级医院、患者链接优质医疗资源的需要,打破医院专科发展瓶颈,改善诊疗服务的均质化水平。二是帮助上级医院更好地盘活医疗资源,释放医生活力。三是,为用户即会诊转诊发起者,提供高效、高质量的管理工具,满足远程会诊、转诊过程中对信息的最大化需求。

双向转诊:全面满足不同医疗机构之间、院内科室与科室之间、医生与医生之间等的纵向、横向患者转诊、转科,为国家双向转诊制落地提供信息化支撑。同时支持小程序、WEB端操作,基于数据流转、医疗资源和服务在线化,优化转诊路径。

医疗协同网络:高灵智腾云会诊/转诊平台,结合患者健康档案共享、互联网医院,帮助医院构建医疗协同网络,这与智慧服务分级评估“从院内患

者服务的建立到院内、外联通的升级,从单体医院的患者服务扩展为区域医联体服务”的要求一致。

2、应用要点

“场景二维码”一个二维码等于一个就医场景,扫码即可使用该场景的医疗业务。就诊中的建档挂号、候诊提醒、报告查询、缴费、预约复诊、预约手术、住院登记等都可以在手机上完成。场景二维码可低成本投放到商务区、社区、基层医疗机构等场所,可以成为医院向外延伸服务窗口

3、产品功效

在实际应用中,高灵智腾客户医院使用手机自助机逐步形成了创新医疗服务的典范。医院只保留了4台自助机,患者几乎都通过手机完成就诊流程,为医院节约硬件采购、更换成本以及人力投入,同时大大减少了患者在院停留时间。收费窗口相比之前减少了一半,患者使用手机自助机缴费的比例,是使用医院线下自助机的近40倍。

山东省德州市第二人民医院是集医疗、预防、康复保健、急诊急救、医学科研为一体的三级公立医院,是全市唯一一所肿瘤、精神卫生6x、呼吸疾病防治诊疗基地。医院占地100亩,开放床位1000张,共设 41个临床医技科室。在公立医院高质量发展要求之下,地市级城市公立医院既缺乏省级以上医院的资源优势(专家、设备等),又缺乏县级医院的门户优势,处在尴尬的腰部位置,生存和发展面临全新挑战。

德州市第二人民医院作为三线城市的专科医院,整体医疗水平有限、患者来源不足、管理效率偏低、原有信息化程度低,最近几年又面临疫情常态化防控机制对肿瘤、结核病等慢性疾病就诊模式的冲击,因此医院从2017年开始决定像数字化转型。德州二院在信息化建设之初,就对不同场景下的诊疗信息体现形式进行初步探索,对多家医院门诊布局、就医流程及患者信息化自助服务系统等进行了参观学习,并与多家医疗信息化企业和产品负责人进行深入了解与沟通,最终高灵智腾凭借医疗信息化、患者服务信息化、医院管理信息化等三个方面的综合解决方案成为其新一轮信息化建设的技术合作方,助力德州二院智慧医院的建设。

在高灵智腾的协作下,2019年德州二院启动互联网医院建设,大力发展“互联网+医疗”服务模式,实施分时段预约挂号、检查检验线上预约和一站式服务,提高服务效率。医院瞄准数字化转型,成立互联网+医疗健康办公室,建立医生和患者门户,开设健康服务,实现对患者全流程管理。设立互联网诊疗和远程医疗协作平台、将新一代信息技术与医疗服务深度融合,从传统远程医疗到互联网远程医疗,MDT从线下搬到线上,再到线上线下整合医疗保健服务,探索实践了一套 “城市公立医院数字化转型案例”,打造全新医患服务模式,实现了医患连接方式的转变、协同方式的转变、业务模式的转变。通过数字化改革实现了在效益、效率、质量、服务上质的突破。帮助医院提升效率效益、百姓就医体验,做优存量,做大增量,自此医院走上了一条全新的发展路径。

具体实施包括以下六个方向:

1、服务转型:以提升患者就诊体验为目标,借助数字化手段实现医院医疗服务转型。打造患者就诊门户和全新连接方式,打通患者流量的顺畅渠道,实现转变服务模式,从以组织架构到以患者为中心。

针对医院存在很多的业务场景,每个场景中患者需求不同,医院推出“场景二维码“,一个二维码等于一个就医场景,扫码即可使用该场景的医疗业务。与该场景中患者的需求相结合,实现精准触达。两个关键动作实现数据爆发性增长:1)利用护士、导诊员全面推广二维码;2)普及场景二维码。前者代表注册,后者代表服务,实现数据爆发性增长。同时实现了场景驱动和数据驱动相结合,例如预约完成前来就诊的患者和初次就诊的患者需求不同,应提供不同的服务,保证提供的一切服务紧紧围绕就诊目标。

2、业务转型:以医生为中心,打造医生临床诊疗门户,解放医生,释放医生价值。临床驾驶舱全面提升医生效率和医疗质量,患者全流程在线化管理,全面数据支撑。

建设基于临床数据中心的互联网医院。将患者全健康周期资料科学保存、完整展示,高效整合,医生(注册医生)可以不受时间空间限制随意调阅。对于外院会诊专家而言可以全面了解患者健康信息,提高线上问诊带给医生的体验,避免由于资料不全而给医生带来的“捉襟见肘”无法看病的窘境。患者随访层面,为患者构建诊后随访精准画像,按照国家要求,使用互联网+手段,为患者精准贴标签,有一名专科医疗人员集中管理,及时与患者互动,大大提升现有医疗资源效率,高质量完成随访工作,并将资料归入患者360视图。

3、模式创新:医院的互联网医疗不是简单线下业务的互联网化,而是医疗实现在线化的管理与服务,建立全新的业务模式,包括健康诊疗一体化,线上线下一体化,院内一体化,机器医生一体化等。通过提升“优质专家资源”使用数据时的获得感,根据患者需求精准匹配上级医疗机构优质医疗资源,打造“一天完善检查、两天确定诊断、一周内完成手术等重要治疗”医疗模式,助力上级医疗机构医生对德州市第二人民医院线下就诊患者进行科学高效的诊前、诊中、诊后管理,实现公立医院优质专家资源倍增。

4、医疗生态:打造医疗(医疗服务、医院联盟等)、医保(统一支付、商保理赔等)、医药(处方流转、药险联动等)、健康(体检服务、健康教育等)相融合的新型医疗生态,从而实现从过去“以诊疗为主“,现在”以健康为主“的理念转变,通过数字化手段使患者更多地自我管理和参与,更便捷地连接医生,包括无边界的医疗协同医院,多元化第三方机构崛起,把远程医疗包括智能医疗质量大幅度提升。

5、数据赋能:数字化转型离不开数据,数据来源于业务,又要反哺和支撑业务。基于“业务数据化“和”数据业务化“的思路建设临床数据中心。1)业务数据化:结合临床医生决策需要,收集真正有价值的好数据:全要素、全过程、全关联,一致性、实时性、可追溯、结构化、标准化、语义化;2)数据业务化:数据需要跟具体的业务场景相结合,同时具备可视化。医院将患者体检、门诊(院内/院外)、住院(院内/院外)、随访资料科学存储,并按照不同医生的诊疗习惯和业务开展场景展示“患者全健康周期360视图”, 以会诊场景为例,面对病情复杂的患者专家要在短时间内做出诊断,系统可以把围绕病情最关键的数据用2-3页清晰地展现出来。通过数据去找到背后的规律,然后赋能业务。

6、组织升级:医院的数字化转型除了重塑业务,还是一场组织变革。医院站在医院业务运营的整体角度进行统筹规划,明确数字化转型很难一蹴而就,是一个循序渐进的过程。特别在转型初期,总有调节回路、滞后反馈在“扯后腿”。医院管理者一方面站到“前台”来,带领医院变“被动转型”为“主动预测”,抓住患者需求,有的放矢。另一方面,也付出了适当的耐心,做好核心资源的监控与管理工作。

实施效果:

1、“手机自助机“,为医院降本增效

目前德州二院高达六成门诊患者使用手机自助机扫码缴费或在线支付,每个月产生的线上交易数量约6万人次,而使用自助机缴费的比例不足1%,窗口现金占比15%。医院只保留了4台自助机,患者几乎都通过手机完成就诊流程,为医院节约硬件采购、更换成本以及人力投入,同时大大减少了患者在院停留时间。收费窗口相比之前减少了一半,患者使用手机自助机缴费的比例,是使用医院线下自助机的近40倍。门诊、病区累计节约50+台自助机,运行成本约180+万元。从2020年6月上线截止到2022年9月5日通过线上及支付平台缴纳的非现金业务,累计节省银联支付手续费77.28万元,节省纸张支出26万余元。

2、一景一码,“购物式“智能就医体验

根据患者就医需求精准地进行患者就诊业务场景设计,德州二院门诊大楼,在不同区域张贴了不同的二维码,患者扫码直达所需,手机变身移动自助机。例如,缴费窗口旁边的二维码,扫码提示充值缴费、清单查询功能;医生诊室的二维码,提示复诊预约、清单查询、检查检验结果查询功能。患者仅需手机端操作即可完成传统自助机的功能,避免自助机处的聚集、排队。一景一码,简单易操作。整个看病过程就和去商场购物一样,有明确的商品分类(场景二维码),和明确的指引(实时任务提醒),全程自助服务。2022年,在第四届中国健康产业创新平台“奇璞奖”评选活动中,医院申报的《线上线下一体化、场景驱动的移动互联网+智慧门诊应用》项目成功入围“医疗信息创新奇璞奖”。

3、全方位满足患者就医需求,提升就医体验提升

患者关注医院微信公众号或微信小程序就能实现预约、挂号、分诊、缴费、专家在线咨询等服务,相当于手机自助服务系统,可为患者匹配最合适的专家,助力患者看病“码”上解决。检查检验实现“只排一次队”,用手机可查看院内所有检验报告,还可把报告直接转发给医生进行咨询,医生可设定关注指标,对患者进行精细化全生命周期管理。例如患者利用手机自助机的入院申请单功能,可在线完成电子入院申请、医生电子签名,由原来跑两次医院变成跑1次,耗时由1.5天变成最多0.5天,减少来回跑路,降低疫情防控难度。同时,逐步实现了全程患者管理,分段式管理转“诊中在线化”管理,从患者找服务到以患者为中心,提升患者获得感。2021年,医院《基于5G+数据驱动的严重精神障碍患者个性化救治与管理方案》项目成功入围国家“5G+医疗健康应用试点项目”,成为德州市唯一一家获得“5G+健康管理”方向试点项目的医疗机构。

4、打造患者就诊门户,构建互联网时代医院流量入口

目前医院基于数据中心的互联网医院诊疗平台注册患者56万。患者对线上服务的使用黏性在持续上升,患者平均每月访问小程序118万人次,日均活跃用户8000-1万人,月均咨询问诊300-400人次。咨询问诊、线上诊疗、远程会诊、处方流转、病案复印、线上办理入院等成为热点功能。

医院门诊服务中,线上业务占整个门诊业务的70%左右。2020年12月到2021年12月期间的应用数据显示,平均每月使用医院互联网医院预约挂号人数占医院全部挂号人数的17%。2021年8月互联网医院上线之初,高达90%的患者通过患者端小程序进行预约挂号,随应用加深,建立稳定就诊服务关系后,医生诊间代为患者预约挂号比例增大(占比60-70%),后期患者小程序预约占比维持在20-30%,电话等其他所有渠道的预约占比不足5%。更为关键的是,上线互联网医院后,医院门诊量同比上一年增长了79.8%,帮助医院切实获得了更多的就诊业务。

健康档案建档方面,2021年1月-12月全部新建档案患者人数月11万人,通过小程序直接完成在线建档的患者有10.2万,占比93%,且这个比例在持续上升,近期通过手机自助机小程序建档的患者数,月环比增长率在10%左右,互联网应用深受患者欢迎。

5、线上线下一体,优化医生诊疗体验优化

打造移动医生门户,以智能手机为主要载体、医院数据为支撑,开发面向医生端的小程序应用,将医生常用的工作流程迁移到线上,并集成患者全面信息,让医生利用手机完成全流程患者管理。把之前割裂的多套系统及应用进行整合,医生只需一部手机,即可完成之前线下80-90%的功能,让问诊变成举手之劳。医院医生通过手机小程序进行排班、用血申请、手术申请等,并能够通过患者标签进行患者分类管理,帮助患者办理入院申请。医生在手机端可以看到患者在医院的所有诊疗信息,可以定制随访方案,自动生成随访模板,可利用碎片化的时间为患者提供服务。2022年日均登陆医生占全院医生总数56.7%,访问时长大于100秒占比60%。对于医院职工而言,手机端的体验俨然成为“移动医生工作站”。

6、“保姆式”帮扶科室互联网业务运行

以医院放疗三科为例,科室来自互联网的就诊量占比25%,线上覆盖了近3成的门诊流量。科室住院患者中,有53%的患者选择了使用手机自助机进行线上的入院申请办理,节约了门诊诊室资源。科室今年1-3月的门诊接诊量是977人,相比21年1-3月的859人,同比提高了14%。从使用量、使用效果方面来看,都体现了医院互联网技术对医院医疗服务、业务增量的重要提升作用。

7、上下级协同,整合优质医疗资源

基于临床数据中心的互联网医院统筹患者历次就诊信息,整合本地医疗机构优质大型设备资源与上级医疗机构优质专家资源。在疫情期间累计服务远程问诊1000余人次。患者涵盖黑龙江、吉林、天津、四川等地。2022年5月19日,德州二院与天津市肿瘤医院签订《远程医疗服务协议》,切实解决疫情期间肿瘤等慢病患者无法进京、进津等问题,利用专家碎片时间解决优质资源流动不便与老百姓需求迫切的矛盾。实现专家随时在线,截至十月份累计服务患者30余人次。

目前高灵智腾产品与服务已覆盖国内北上广一线城市以及山东省等医疗信息化的重要区域,助力不同层级医疗机构进行全面数字化转型,驱动跨越式增长,并帮助多家医院通过了互联网医院准入资质评审、医院等保三级测评等。

在高灵智腾的协作下,合作医院(山东省德州第二人民医院)自2020年9月份上线互联网+智慧服务平台以来,累计节省手续费77.28万元;2021年1-9月份门诊人次129646,2022年1-9月份门诊人次138125,同比增加6.5%,入院患者14276万人次,同比增长14.65%。医院整体发展迅猛。全面落实改善医疗服务行动计划60条措施,大力发展“互联网+医疗”的服务模式,实施分时段预约挂号、检查检验线上预约和一站式服务,提高服务效率。2021年8月《基于5G+数据驱动的严重精神障碍患者个性化救治与管理方案》获工信部5G+医疗健康应用试点项目,在第五届中国智慧医疗创新大赛第二届数字健康创新大赛中荣获第三名。三级公立医院绩效考核成绩稳步提升,出院患者手术占比、四级手术占比、微创手术占比及日间手术占比等指标逐年提升,2020年“国考”成绩在全国上百家肿瘤专科医院中排名第34位,CMI全国排名第14位,国家监测指标等级为B。

高灵智腾成立于2018年,是聚焦医疗数字化转型的国家高新技术企业,由国内知名医疗信息化领军人物创办。通过“三到”战略,高灵智腾帮助医疗机构培养营管能力、沉淀数据资产、整合医疗资源、赋能业务增长,构建基于价值的医疗生态。

高灵智腾坚持以服务临床实践为核心,研发团队利用移动互联网、大数据、人工智能等“新基建”技术,搭建起集“系统研发、集成服务、SaaS服务、数据挖掘”于一体的价值医疗信息化解决方案。自研产品包括新一代医院信息系统、互联网+智慧服务平台、医院数据资产管理平台、智能生信分析平台、医保结算管理平台,帮助医院完善业务闭环、服务闭环、管理闭环、数据闭环,赋能医院提质降本增效。

高灵智腾一体化、互联网化产品与服务,目前已应用于国内公立医院、社会办医疗机构,支持单体医院、集团化医院建设要求,并全面满足国家电子病历评审、医院信息互联互通、医院智慧服务分级评估、互联网医院资质评审等要求,成为高质量医院建设的重要伙伴。

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