三个文件都分别明确了法律责任的主体：互联网诊疗责任主体就是提供互联网诊疗服务的实体医疗机构，互联网医院首先要向所在地的卫生健康行政部门提出诉求，由落地的实体医疗机构和互联网医院共同来承担责任，两者之间的法律责任的分担根据协议承担各自相应的责任。

远程医疗服务分为两类，一种叫远程会诊，一种叫远程诊断。远程会诊目前应用较多，会诊受邀请方只提供诊疗意见，最后诊断和治疗的决策权依然在邀请方，所以相应的法律责任承担由邀请方来承担。

现在很多大医院都在建立医联体，在医联体内利用远程诊断的方式，解决基层人才能力不足的问题，即“基层检查，上级诊断”互联网医院首诊 处罚，这种情况下由邀请方和受邀方两者共同来承担法律责任。

在线咨询不属于互联网诊疗范围

在线疾病咨询和在线疾病诊疗两者之间确实存在交叉，但在线疾病咨询不属于互联网诊疗的范围。

互联网诊疗是医生通过互联网等信息技术对疾病下诊断结论，并且提出治疗方案互联网医院首诊 处罚，如果只提供疾病咨询，给一些如要少吃盐、多运动等建议，没有明确诊断和治疗，这属于咨询范围。如果对某个疾病做出明确诊断，并告诉患者要吃什么药，或到医院做某种治疗，就属于诊疗的范畴，要按照互联网诊疗的管理办法进行管理。

如何判断初诊、复诊病人

通过正在建立的区域卫生信息平台，以及电子病历数据库，把电子病历和居民电子健康档案连接起来，在线开展复诊并且开具处方的时候，医师一定要掌握患者相应的病历资料，明确患者在实体医疗机构已经就一种病或者几种病有过明确的诊断，就可以针对已经明确诊断的疾病提供复诊的服务。

如果查询不到任何患者病历资料，就只能建议患者到实体医疗机构就诊，建立了电子就诊记录以后，下一次如果是属于诊断明确的疾病在线复诊，那么医生可以给他提供相应在线服务。