不“虚拟”的互联网医院,真的都靠谱了吗?
2024-11-04

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近日,关于“不允许办虚拟互联网医院”的新闻不胫而走。

原来是国家卫健委召开了例行新闻发布会,国家卫健委医政医管局局长焦雅辉谈到互联网医疗服务的规范时提到,不允许办虚拟互联网医院,一定要有实体医疗机构做依托。

从2015年首家互联网医院落地至今,已经过去了6年时间,如今保守估计我国境内互联网医院已逾1000家,这千余家都找到了可以依托的实体医院了么?这些互联网医院的监管都靠谱吗?

01

不许办虚拟医院的口号,

并不是第一次喊

2016年被称作“首家虚拟互联网医院”——银川智慧互联网医院诞生。据其公开资料显示,银川智慧互联网医院成立于2016年4月,由好大夫在线与银川市政府合作共建。

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然而,不到一年,2017年3月就有一篇名为《传好大夫“虚拟互联网医院”被国家卫计委叫停》的消息引爆网络,文中提到,国家卫计委主管司局对这种没有线下实体医院做支撑的“虚拟互联网医院”顾虑很深,目前大范围的企业进入银川效仿这一模式将引起市场错乱。

次日,微医、好大夫联合辟谣。

然而,紧接着就在2017年4月18日,银川市第一人民医院宣布,正式签约成为好大夫在线银川智慧互联网医院的线下基地医院。

这是国内“首家虚拟互联网医院”紧急给自己找了个“婆家”吗?这似乎也印证了不许办虚拟互联网医院的传闻。

次年,2018年9月,国家卫健委发布了《互联网诊疗管理办法(试行)》、《互联网医院管理办法(试行)》和《远程医疗服务管理规范(试行)》三个文件,这三个文件中都提到了“互联网医院必须有实体医疗机构”。

至此,不许办虚拟互联网医院的传闻算是实锤了!也就是说没有实体医疗机构的互联网医院就会被视为不规范。

02

互联网医院的三种模式,

逐渐落地实体

必读君了解到,互联网医院诞生至今,主要有3种形式:

第一种是以各级政府部门为主体,第三方平台提供技术支持,这类的代表主要有微医的乌镇互联网医院、好大夫的银川智慧互联网医院、东软熙康的宁波云医院;

第二种由医院主导,第三方平台提供技术支持的互联网医院,这类的代表有普安县人民医院与春雨医生合办的普安春雨云医院、保定市第一中心医院与阿里健康合办的保定市网络医院、南方医科大学南方医院和腾讯合办的南方医院互联网智慧医院、上海市儿童医院和微医合办的上海儿童互联网医院等,这一类中还包括一部分是医院自建的互联网医院。

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第三种是以企业为主体,企业与一家或多家线下实体医院合作,这其中的代表有:39健康网的贵阳市互联网医院管理有限公司、阿里健康的阿里健康(海口)智慧互联网医院有限公司、丁香园的银川丁香互联网医院有限公司、春雨医生的银川春雨互联网医院有限公司等。

近两年来,“不许办虚拟互联网医院”的规定逐渐落实,第一种类型的互联网医院逐渐退化或转变,好大夫在线的银川智慧互联网医院无论是在好大夫网站还是其合作的银川市第一人民医院官网都找不见踪迹,东软熙康的宁波云医院其官方微信公号自2021年起未再有更新,网站也显得异常落寞,而微医旗下“样板间”——乌镇互联网医院则找到了线下实体,开始向第二种或第三种类型转变。这些变化,多数应该算是互联网医院监管方面的一个重要进步。

03

不虚拟的互联网医院,

监管就到位了吗

如何实现对互联网医院诊疗质量和行为的有效监管,是互联网医院发展的最大瓶颈。目前,互联网医院的质量控制行为管理需要互联网医院所依托的实体医院自己做规范,国家层面并未出台相应的互联网医院诊疗质量和行为的监管法规。

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但是所依托的实体医院监管是否到位,目前还没有明确的规范可依!人社部中国劳动和社会保障科学研究院医保与医改研究中心研究员廖藏宜接受媒体采访时表示,互联网医院目前监管滞后,行业准入标准和硬件设施标准不健全,平台上保障信息安全方面存在漏洞。

互联网就医给人们带来了前所未有的便利的同时,也存在一些问题,比如网络问诊和线下就医诊断结果不一、过度用药等情况,一些平台缺少线上处方审核监管等问题也逐渐暴露。国家卫健委医政医管局局长焦雅辉指出,虽然现在各地建立起省一级的互联网医疗服务监管平台,但监管的内容、监管的粗细程度可能都不一样。所以国家卫健委现在也在研究,下一步准备出台关于互联网医疗服务的规范,全国都要有统一的规范,监管方面也要提出统一的要求。

由此可以看出,虽然现在大多数互联网医院已经有了挂靠实体,不再虚拟,但是监管程度、流程依然不尽完善,如何更放心的享受互联网医疗尚有一段路程要走。


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