新冠肺炎疫情的全球肆虐已经进入第3年，尽管疫情的暴发给人们的生活带来巨大的不便，并重创了许多现有的行业，但却促进了互联网医疗的飞速发展。截至2021年6月，全国互联网医院已超过1600家。然而，海南省卫生健康委近期披露的数据显示，能真正实现有效运营者低于10%，90%以上的互联网医院处于“建而不用”的僵尸状态。

一般人认为，互联网医院的核心功能分为线上诊疗、特色服务、查询及管理服务4部分。在普罗大众的印象中，挂号、缴费、查阅各种检查报告是互联网医院所提供的重要服务，其实互联网医院的业务范畴远不止此类便民服务，还包括对慢性病和常见病的复诊、家庭医生的签约、远程会诊，以及医学咨询、远程教育等全链条的医疗服务。在构建互联网医院之初，管理者的思路基本上都是“用线上换空间”。借助互联网医院，很多问题可以在线上解决：远程医疗的优势便于慢性病患者的复诊，尤其是为了满足疫情期间患者的就医需求，很多医院开通了线上发热门诊，大大缓解了线下发热门诊的需求。然而，良好的愿望并未带来令人满意的结果。虽然“互联网+医疗”是当下的热门概念，但真正的互联网医院不仅建成得少、建而不用得多。在全国超过1.3万家二级以上医疗机构中，拥有互联网医院者不足1700家，且超九成互联网医院处于建而不用或浅尝辄止的状态。

国家远程医疗与互联网医学中心发布的《2021中国互联网医院发展报告》表明，整体低迷、运营不力是我国互联网医院的常态。导致互联网医院“建而不用”的原因很多，主要包括没有将互联网规律与医疗规律相结合、医院的线上管理和服务机制尚不健全、受到配套的软硬件技术制约、对保护患者个人隐私心存疑虑、收费的不合理造成医生的积极性不高、患者的诊疗习惯尚未改变、互联网医院的业务类型单一和同质化严重等。最近的调查表明：中国已经进入老年社会，我国75岁以上的老年人近五成都因慢性病导致1种以上的功能残废，约2/3老年住院患者有3种以上慢性疾病，15%老年患者出现过药物不良反应，1/3老年病人住院时出现1种以上日常功能下降，这些数据均提示对老年人进行慢病管理的重要性。国家卫生健康委等部门最近印发的《关于全面加强老年健康服务工作的通知》中提出，应加强综合性医院老年医学科的建设。到2025年，二级及以上综合性医院设立老年医学科的比例要超过60%。届时，85%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构将成为老年友善医疗机构。这一通知的出台，势必有利于互联网医院的发展。

应该看到，近几年国家顶层设计不断发力，有利于发展互联网医院的利好政策陆续出台，为互联网医院的发展指明了方向。可以预测在不远的将来，互联网医院不仅可以打破时间和空间的限制，为患者提供更加便捷的医疗服务，还可以依托医疗资源的互联互通，加强大医院与基层医院的远程合作，通过有助基层医疗的具体措施助力分级诊疗的发展。在这一 “以疾病为中心”向着“以健康为中心” 的医疗服务转变过程中，互联网医院的重要作用必将日益凸显。

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